El riesgo de padecerlo se ve afectado tanto por factores genéticos como ambientales. Los antidepresivos recetados con más frecuencia, como los ISRS, afectan la señalización nerviosa a través de monoaminas en el cerebro. Sin embargo, estos medicamentos pueden tardar mucho en ayudar, y más del 30 por ciento de los pacientes no experimentan ningún alivio.

La necesidad de nuevos tipos de antidepresivos con una acción más rápida y un efecto más amplio es, por tanto, considerable. Un avance importante es el anestésico ketamina, que se ha registrado durante algunos años en forma de aerosol nasal para el tratamiento de la depresión intratable. A diferencia de los antidepresivos clásicos, la ketamina afecta la señalización nerviosa que se produce a través del sistema de glutamato, pero no está claro exactamente cómo se media el efecto antidepresivo. Cuando el medicamento tiene efecto, alivia muy rápidamente los síntomas depresivos y los pensamientos suicidas.

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